緩和ケアチームへの相談依頼について〜院内からの依頼

        
院内各科からの緩和ケアサポート依頼に基づき、介入いたします。

院外からの依頼は、こちらをご覧下さい。 >>




こんな時に依頼して下さい

(1) 病名告知を行ったが、患者および家族が精神的にダメージを受けている

緩和ケア外来でお話をさせて頂きます。精神科受診が必要な状態ならば、
緩和ケア外来から、その旨Suggestionさせて頂きます。
(実際の精神科紹介は、情報の混乱をさける為に、紹介元科からお願い致します)


(2) 外来化学療法中だが患者が今後の不安を訴えている

患者さんとお話させて頂き、不安の原因を探るとともに、解決方法を提案します。

また、在宅支援のコーディネートも地域医療連携室や医療サービス課と連携して行います。


(3) 疼痛があり、麻薬を始めたいが、患者への説明が…。

緩和ケア外来にて麻薬の説明をさせて頂き、麻薬処方を開始させて頂きます。
症状が安定すれば、紹介元科に処方権をお返しします。


(4) 麻薬を増量しても疼痛緩和出来ない。

鎮痛補助薬が必要なのかもしれません。
一時的に緩和ケア外来から麻薬性鎮痛薬・鎮痛補助薬を処方させて頂き、
症状緩和が得られた段階で、紹介元科に処方権をお返しします。




ちょっと相談
県内各医療機関から、「緩和ケアちょっと相談」をお受け致します。
「患者さんを受診させるまでもないが、ちょっと相談したいことがある。」
という場合は、気軽に緩和ケア外来に電話でご相談下さい。

ちょっと相談
相談日/時間受付:午前9時〜午後4時 (月〜金)
(病棟診察などで担当者不在の場合は、
再度こちらから 連絡させて頂きます)
相談窓口:奈良医大緩和ケア外来 
奈良医大代表(22-3051)に電話して頂き、
緩和ケア外来(内線:3360)に お電ください。
担当医・担当看護師: 外来担当表をご覧下さい。



診察依頼方法

各病棟や各科外来診察室に掲示している緩和ケアポスターにも、
紹介方法を記載させて頂いています ! 参考にして下さい !

(1) 紹介したい患者のカルテエディタを起動。

(2) 「セット」の中の「他科」フォルダを展開
    →「緩和ケア外来」フォルダを展開→「緩和ケア外来申し込み」を選択しカルテ展開。

   「緩和ケア外来申し込み」をご自身のフォルダに移動しておくと、以後便利です。


(3) 「緩和ケアチーム申し込み書」の書式になりますので、必要事項を記入して下さい。

(4) 対診依頼(Planの部分に出てきます)を右クリックして頂き、予約枠(日付変更)を取得して下さい。

   外来患者さんで、午前で診療が終わっている場合、14時まで待って頂くことは患者さんの負担になります。
    こういった場合は、一度緩和ケア外来(内線:3360)にご連絡下さい。対応可能ならば、午前中に診察させて頂きます。



 依頼後の緩和ケア外来の対応

@ 外来患者さんの場合 初回診察で終診の場合は対診依頼への御返事になります。
   定期的な診察が必要な場合は、緩和ケア外来にて適宜予約をお取りし、診察させて頂きます。
    基本的に紹介科の診察にあわせて予約をとらせて頂きます。

A 入院患者さんの場合病棟にて診察をさせて頂きます。
   以後、介入必要度を評価させて頂き、必要に応じて、適宜病棟にて診察させて頂きます。
   毎週水曜日17:30〜緩和ケア定期症例カンファレンスを行います
    参加は強制ではありません。お時間の許す限り、ご参加頂ければと思っています。


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