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一般に、上顎あるいは下顎が前に伸び過ぎていたり、 逆に顎が小さいなどで上下の歯の噛み合わせが大きくずれてしまっていたり、 あるいは顔が非対称で歪んでいるような場合には顎変形症と総称される病気である可能性があります。

小さい子供のうちは歯の矯正で対処できることもありますが、 成人してからは時間的、社会的制約だけでなく医学的な理由からもなかなか治療することは難しくなってきます。 現在ではこのような方々に対しては多くの場合、 矯正治療に顎矯正手術を組み合わせることで治療することが可能となっています。

当科では矯正専門医と口腔外科医が協力し、きめの細かい治療を行っています。 顎変形症の手術は、 上顎骨や下顎骨といった骨を切って前後、上下、左右に移動させ、 咬み合わせと容貌を整えるものです。 顎矯正手術を行うには通常、術前に歯の矯正治療が必要です。 この治療には患者さんによって異なりますが１〜２年程かかります。 これは手術後に正しい咬み合わせになるように上下の歯並びを調整するもためのものです。 手術は全身麻酔で行い、基本的には全ての操作を口腔内で行いますので顔の皮膚に目立つ傷跡を残すことはありません。 手術で移動させた骨はネジやスクリューで固定します。 最近では除去の必要のない生体内吸収性のものを使用しています。 術後は顎の安静をはかるために２週間ほど上下の歯を固定して口があかないようにする必要があります。 入院期間は１０日から２週間程です。手術後は術後矯正治療を６か月から１年程度必要となります。

近年、顎骨延長術という方法で骨を伸ばすことが行われるようになってきました。 これは従来の骨切り術のように一度に骨を移動させるのではなく、 １日あたり0.5から1mmずつゆっくりと移動させていくものです。 この方法は骨だけでなく軟組織も同時に伸ばせるという利点があります。 通常の顎矯正手術では移動量が大きく対処できなかった患者さんや、 顎堤の低い患者さんのインプラント前処置などが適応となります。 当科においても顎骨延長術に取り組んでおり、 患者さんからの相談や先生方からの紹介を積極的に受け入れております。 お気軽にご相談ください。

下顎前突症/手術前	手術後

下顎非対称 　左：手術前　右：手術後